Chirurgie réfractive

Se passer de correction optique et retrouver une vision nette est désormais possible grâce aux avancées de la chirurgie ophtalmologique. En intervenant directement sur la structure de l’œil, la chirurgie réfractive permet de corriger des défauts visuels comme la myopie, l’hypermétropie ou l’astigmatisme

Techniques de chirurgie réfractive

La chirurgie réfractive regroupe plusieurs techniques permettant de corriger les troubles visuels comme la myopie, l’astigmatisme ou la presbytie. Le choix de la technique dépend du trouble visuel et de la morphologie de l’œil :

Comprendre la chirurgie réfractive

Améliorer la précision de la vision sans recourir aux lunettes ou aux lentilles est désormais possible grâce aux avancées en chirurgie réfractive. Cette technique consiste à ajuster la courbure de la cornée ou à y insérer des lentilles intraoculaires afin de permettre une focalisation optimale des images sur la rétine. Elle est destinée aux personnes atteintes de myopie, d’astigmatisme, d’hypermétropie ou de presbytie et elle présente une alternative durable et adaptée aux besoins spécifiques de chaque patient.

Quels défauts visuels peut-on corriger ?

Différentes anomalies de la vision peuvent être corrigées grâce à la chirurgie réfractive

Un œil trop long ou une cornée trop courbée caractérisent la myopie, un trouble qui altère la vision de loin. L’intervention consiste à aplatir la cornée pour une meilleure mise au point des images sur la rétine

À l’inverse, lorsque l’œil est trop court ou que la cornée est trop plate, la vision de près devient floue, ce qui correspond à l’hypermétropie. Une modification de la courbure cornéenne permet de compenser ce défaut. Une autre anomalie, l’astigmatisme, résulte d’une irrégularité de la cornée, provoquant une distorsion des images. Dans ce cas, la chirurgie vise à régulariser la forme de la cornée pour rétablir une vision nette. 

Enfin, la presbytie, liée au vieillissement de l’œil, altère la vision de près. La correction peut être réalisée soit en modifiant la cornée, soit en implantant des lentilles intraoculaires.

Les différentes méthodes chirurgicales disponibles

Plusieurs techniques permettent de corriger efficacement les troubles visuels, chacune adaptée aux besoins spécifiques des patients.

  • PKR (PhotoKératectomie Réfractive) : méthode recommandée pour les patients ayant une cornée fine ou aux personnes inéligibles aux autres approches. Cette technique consiste à retirer l’épithélium cornéen avant de remodeler la cornée avec un laser excimer. La cicatrisation est plus lente qu’avec le LASIK.
  • Presbylasik : spécifiquement conçu pour corriger la presbytie, ce procédé modifie la cornée afin de créer des zones de vision à différentes distances. C’est une solution efficace pour voir de près et de loin.
  • Implants Phakes et Prelex : utilisés lorsque la cornée est trop fine ou pour les fortes amétropies, ces lentilles intraoculaires sont implantées devant le cristallin (implants Phakes) ou remplacent le cristallin naturel (Prelex) pour traiter notamment la presbytie.
  • LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) : utilisée pour traiter la myopie, l’hypermétropie et l’astigmatisme, cette technique repose sur la création d’un volet cornéen avec un laser femtoseconde, suivie d’un remodelage au laser excimer.
  • Laser Smile Relex : alternative au LASIK, cette technique sans volet permet d’extraire un petit disque de tissu cornéen à travers une mini-incision, ce qui réduit l’inconfort post-opératoire et favorise une récupération rapide.

Préparation et suivi post-opératoire

Une récupération rapide des activités quotidiennes est possible après l’intervention, à condition de respecter certaines précautions, comme éviter les frottements oculaires, se tenir à l’écart des environnements irritants et appliquer les collyres prescrits. Le rétablissement repose sur un suivi médical régulier afin de contrôler la cicatrisation et d’adapter le traitement si nécessaire. 

Pour maximiser les résultats, la préparation débute bien avant l’opération avec un bilan ophtalmologique complet, qui évalue la structure de l’œil et oriente le choix de la technique la plus appropriée. Dans le but de préserver la forme naturelle de la cornée et d’assurer une correction précise, il est également impératif d’arrêter le port des lentilles de contact plusieurs semaines avant l’intervention.

Évaluation des risques et des bénéfices

Les procédures réalisées au Pôle Ophtalmologique Maurepas sont adaptées aux besoins de chaque patient. La personnalisation des interventions permet d’optimiser les résultats tout en minimisant les risques associés à la chirurgie. Certaines complications rares peuvent survenir, telles qu’une sécheresse oculaire temporaire, des fluctuations visuelles ou, plus rarement, une infection. Toutefois, ces effets secondaires restent généralement transitoires et bien maîtrisés. 

Grâce aux avancées en chirurgie réfractive, la plupart des patients bénéficient d’une récupération rapide et retrouvent une vision nette et stable, souvent sans nécessité de lunettes ou de lentilles.